El ojo seco es una enfermedad crónica que afecta a cientos de millones de personas en el mundo y, si no se trata, puede llegar a dañar la córnea y la conjuntiva y disminuir notablemente la calidad de vida de quien la padece. Por eso es tan importante su detección precoz y aplicar el remedio más adecuado para cada caso.
Si bien cualquier persona puede padecer ojo seco, existen ciertos factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de la enfermedad.
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Categoría |
Factor de riesgo |
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Personal |
Sexo (afecta más a las mujeres). Edad avanzada. Pertenecer a la etnia asiática. Usar lentes de contacto. Dieta baja en ácidos grasos Omega-3. |
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Condiciones ambientales |
Ambientes con baja humedad o con mucho viento. Aire acondicionado. Lectura durante largos períodos. Conducción prolongada. Exposición al humo del tabaco. Exposición prolongada a las pantallas (ordenadores, tabletas, móviles). |
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Enfermedades crónicas |
Diabetes tipo II Glaucoma Hepatitis C Parkinson Alergias (perenne y estacional) Rosácea Trastornos de la tiroides |
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Enfermedades autoinmunes |
Artritis reumatoide Diabetes tipo I Psoriasis Lupus Sarcoidosis Síndrome de Sjögren |
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Medicamentos |
Anticolinérgicos Antipsicóticos Antivirales Betabloqueantes Diuréticos Estrógenos Medicamentos para el glaucoma Anticonceptivos orales Opiáceos |
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Intervenciones quirúrgicas |
Intervenciones con Lasik Cirugía ocular |
Es cada vez más habitual que aparezcan casos de ojo seco en su forma más leve, provocados por circunstancias ambientales adversas o por el abuso de la lectura en pantallas digitales. Esta forma afecta a personas de todas las edades, incluso niños, que en ocasiones muestran síntomas de la enfermedad, pero sin que aparezca ningún signo asociado a ella.
Una de las herramientas más sencillas que puede usar el profesional de la salud visual para determinar si una persona padece ojo seco es conversar acerca de los síntomas que padece. Para convertir esta conversación en datos se puede usar el test de OSDI, un cuestionario que debe rellenar la persona afectada y que da una primera orientación sobre la gravedad del caso.
A partir de aquí el profesional debe llevar a cabo otras pruebas para evaluar los signos de la enfermedad y determinar el tipo y grado de la misma.
Se distinguen dos tipos de sequedad ocular: la que afecta a una falta de cantidad o una deficiente calidad de la capa acuosa del film lagrimal (Ojo Seco por Deficiencia Acuosa, OSDA) y el Ojo Seco Evaporativo (OSE), relacionado con alteraciones en la capa lipídica de la lágrima. A menudo, según avanza la enfermedad, los dos tipos se mezclan.
La enfermedad del ojo seco se puede clasificar como leve-media, moderada o severa, según la intensidad y persistencia de los síntomas y los signos que aparecen en un examen clínico.
Si bien el tratamiento debe ser personalizado para cada paciente, existen unas recomendaciones básicas en cada fase. Las opciones en un primer momento se centran en modificar ciertos hábitos (reducir el tiempo de lectura y añadir descansos en esta actividad, por ejemplo), en mejorar las condiciones ambientales (uso de humidificadores) y de alimentación del paciente (incluir alimentos ricos en ácidos grasos Omega 3), en la eliminación de ciertos tratamientos, que pueden conllevar sequedad ocular y en la recomendación de prácticas de higiene, que pueden atenuar los síntomas.
Además de estos consejos, existen productos específicos para aliviar los síntomas en los primeros estadios de la enfermedad, como gotas y geles lubricantes. De hecho, el uso de lágrima artificial en todas sus formas se recomienda en todos los grados de sequedad ocular.
En la segunda fase se introducen otros tratamientos como el uso de gafas especiales con una cámara de hidratación o tratamientos con calor pulsado o terapia de luz pulsada para tratar las glándulas de meibomio. También se recomiendan en esta fase antibióticos tópicos.
En la tercera se añade el uso de suero autólogo y terapia con lentes de contacto esclerales. Si todo esto no funciona en el cuarto bloque de medidas existen otras opciones de tratamiento como la aplicación de corticosteroides tópicos de larga duración y la oclusión quirúrgica.
Acuaiss Dual son lágrimas artificiales con dos humectantes: ácido hialurónico e hidroxietilcelulosa. Sus moléculas se entrelazan formando una malla protectora, denominada polímero dual, que aporta doble confort.
Acuaiss Dual Gotas se presenta en forma de gotas en formato botella y monodosis (sin conservantes) y Acuaiss Dual Gel se presenta en forma de gel en formato botella y monodosis (sin conservantes).
Acuaiss Dual Gotas para el alivio de la sequedad ocular leve
Acuaiss Dual Gotas es una lágrima artificial que contiene dos humectantes: 0,13% de ácido hialurónico y 0,10% de hidroxietilcelulosa.
Proporciona frescor y alivio inmediatos en caso de irritación ocular provocada por sequedad ocular leve.
Están indicadas para:
● Sequedad ocular por uso prolongado de dispositivos digitales (ordenadores y móviles).
● Sequedad ocular por circunstancias ambientales adversas (calefacción, aire acondicionado, contaminación).
● Irritación ocular por alergia o exposición al cloro de las piscinas.
● Usuarios de lentes de contacto blandas y rígidas que quieren mejorar la comodidad en el porte de las lentes y manipular las lentes con facilidad.
● Personas que han sido sometidas a operaciones de cirugía (en este caso es recomendable el uso del formato monodosis sin conservantes).
Acuaiss Dual Gel para el alivio de la sequedad ocular moderada-severa
Acuaiss Dual Gel es una lágrima artificial novedosa en forma de gel con base líquida y textura viscosa. Contiene dos humectantes: ácido hialurónico en alta concentración (0,30%) e hidroxietilcelulosa (0,10%).
Aporta una hidratación intensa y persistente sin visión borrosa, a pesar de la elevada concentración de sus ingredientes.
Alivia los síntomas agudos relacionados con la sequedad ocular moderada-severa: irritación ocular intensa y persistente, picor y escozor de ojos, ojos llorosos (epífora), sensación de cuerpo extraño o arenilla, visión borrosa y fotofobia.
Están indicadas para:
● Síntomas agudos de sequedad ocular e irritación persistente, como el picor de ojos, la sensación de cuerpo extraño, la irritación y la sensación de cansancio y los ojos llorosos, que requieren un extra de hidratación durante el día y un gel humectante por la noche.
● Lagoftalmos (personas que no cierran los ojos completamente al dormir)
● Usuarios de lentes de contacto que, tras muchos años utilizando lentes, sienten incomodidad en el porte. Además se pueden utilizar para facilitar la inserción y extracción de las lentes.
● Usuarios de lentes Orto-K. En este caso es muy recomendable la lágrima en formato monodosis, ya que tiene consistencia de lágrima gel, contiene un 0,30% de ácido hialurónico y carece de conservantes.
● Tratamientos oftálmicos post-operatorios que requieren una hidratación intensa y persistente (formato monodosis sin conservantes).
● Aquellos casos en los que haya un tratamiento que produzca como efecto secundario sequedad ocular y en caso de ojo seco relacionado con desajustes hormonales, por ejemplo la menopausia.
● Craig JP, Nelson JD, Azar DT, Belmonte C, Bron AJ, Chauhan SK, de Paiva CS, Gomes JAP, Hammitt KM, Jones L, Nichols JJ, Nichols KK, Novack GD, Stapleton FJ, Willcox MDP, Wolffsohn JS, Sullivan DA. TFOS DEWS II Report Executive Summary. Ocul Surf. 2017 Oct;15(4):802-812. doi: 10.1016/j.jtos.2017.08.003. Epub 2017 Aug 8. PMID: 28797892.
● Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, Caffery B, Dua HS, Joo CK, Liu Z, Nelson JD, Nichols JJ, Tsubota K, Stapleton F. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):276-283. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.008. Epub 2017 Jul 20. PMID: 28736335.
● Jones L, Downie LE, Korb D, Benitez-Del-Castillo JM, Dana R, Deng SX, Dong PN, Geerling G, Hida RY, Liu Y, Seo KY, Tauber J, Wakamatsu TH, Xu J, Wolffsohn JS, Craig JP. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):575-628. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.006. Epub 2017 Jul 20. PMID: 28736343.
● Li N, Deng X, Gao Y, Zhang S, He M, Zhao D. Establishment of the mild, moderate and severe dry eye models using three methods in rabbits. BMC Ophthalmol. 2013 Oct 5;13:50. doi: 10.1186/1471-2415-13-50. PMID: 24093832; PMCID: PMC3852057.
● Rouen PA, White ML. Dry Eye Disease: Prevalence, Assessment, and Management. Home Healthc Now. 2018 Mar/Apr;36(2):74-83. doi: 10.1097/NHH.0000000000000652. PMID: 29498987.
● Staff. (2021, Dic 22): Screen Exposure in Kids Could Cause OSD Symptoms Without Signs, Review of Optometry.