Graus de secura ocular

Quem são os afetados pela doença do olho seco?

O olho seco é uma doença crónica que afeta centenas de milhões de pessoas em todo o mundo e, se não for tratada, pode chegar a prejudicar a córnea e a conjuntiva e diminuir substancialmente a qualidade de vida daqueles que a sofrem. Por isso é tão importante um diagnostico precoce e aplicar a solução mais adequada a cada caso.

Embora qualquer pessoa possa sofrer de olho seco, existem certos fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento da doença.

Categoria

Fator de risco

Pessoal

Sexo (as mulheres são mais afetadas).

Idade avançada.

Pertencer à etnia asiática.

Usar lentes de contacto.

Dieta pobre em ácidos gordos Omega-3.

Condições ambientais

Ambientes com pouca humidade ou muito vento.

Ar condicionado.

Leitura durante longos períodos de tempo.

Condução prolongada.

Exposição ao fumo do tabaco.

Exposição prolongada a ecrãs (computadores, tablets, telemóveis).

Doenças crónicas

Diabetes tipo II

Glaucoma

Hepatite C

Parkinson

Alergias (perenes e sazonais)

Rosácea

Perturbações da tiroide

Doenças autoimunes

Artrite reumatoide

Diabetes tipo I

Psoríase

Lúpus

Sarcoidose

Síndrome de Sjögren

Medicamentos

Anticolinérgicos

Antipsicóticos

Antivirais

Betabloqueantes

Diuréticos

Estrogénios

Medicamentos para o glaucoma

Contracetivos orais

Opiáceos

Intervenções cirúrgicas

Intervenções com Lasik

Cirurgia ocular

É cada vez mais habitual que surjam casos leves de olho seco provocados por circunstâncias ambientais adversas ou por excesso de leitura em ecrãs digitais. Esta forma afeta pessoas de todas as idades, incluindo crianças, que por vezes apresentam sintomas da doença, mas sem que surjam quaisquer sinais associados.

Anamnese: o primeiro filtro para a deteção de casos de olho seco

Uma das ferramentas mais simples que um profissional da saúde visual pode usar para determinar se uma pessoa sofre de olho seco é conversar acerca dos sintomas que está a sentir. Para transformar a conversa em dados, pode utilizar-se o teste OSDI, um questionário que deve ser preenchido pela pessoa afetada e que dá uma primeira indicação da gravidade do caso.

Teste OSDI

A partir desse ponto, o profissional deve realizar outros exames para avaliar os sinais da doença e para determinar o seu tipo e grau.

Há diferentes tipos e graus de secura ocular, que também exigem diferentes tratamentos

Podem distinguir-se dois tipos de secura ocular: o que afeta a falta de quantidade ou a deficiente qualidade da camada aquosa da película lacrimal (Olho Seco por Deficiência Aquosa - OSDA) e o Olho Seco Evaporativo (OSE), relacionado com alterações na camada lipídica da lágrima. Muitas vezes, à medida que a doença progride, os dois tipos misturam-se.

Dependendo da intensidade e da persistência dos sintomas e dos sinais que surgem no exame clínico, a doença do olho seco pode ser classificada como leve-média, moderada ou grave.

Embora o tratamento deva ser personalizado para cada doente, existem recomendações básicas para cada fase. Inicialmente, as opções centram-se em modificar certos hábitos (por exemplo, reduzir o tempo de leitura e fazer pausas durante essa atividade), em melhorar as condições ambientais (utilizar humidificadores) e a alimentação do paciente (incluir alimentos ricos em ácidos gordos Omega 3), em eliminar determinados tratamentos, que podem provocar secura ocular e em recomendar práticas de higiene, que podem atenuar os sintomas.

Para além destes conselhos, há produtos específicos para aliviar os sintomas nos primeiros estádios da doença, tais como gotas e géis lubrificantes. De facto, o uso de lágrimas artificiais em todas as suas formas é recomendado para todos os graus de secura ocular.

Na segunda fase, introduzem-se tratamentos tais como o uso de óculos especiais com câmara de hidratação ou tratamentos com calor pulsado ou terapia de luz pulsada para tratar as glândulas de Meibom. Nesta etapa, também se recomendam antibióticos tópicos.

Na terceira fase, acrescenta-se a utilização de soro autólogo e terapia com lentes de contacto esclerais. Se nada disto funcionar, no quarto bloco de medidas há outras opções de tratamento, tais como a aplicação de corticosteroides tópicos de ação prolongada e a oclusão cirúrgica.

Acuaiss Dual: em gotas para casos leves e em gel para casos mais graves

Acuaiss Dual são lágrimas artificiais com dois humidificantes: ácido hialurónico e hidroxietilcelulose. As suas moléculas entrelaçam-se formando uma malha protetora, denominada polímero dual, que proporciona um conforto duplo.

Acuaiss Dual Gotas está disponível sob a forma de gotas em formato de frasco e doses individuais (sem conservantes) e Acuaiss Dual Gel está disponível sob a forma de gel em formato de frasco e doses individuais (sem conservantes).

Acuaiss Dual Gotas para o alívio da secura ocular leve

Acuaiss Dual Gotas é uma lágrima artificial que contém dois humidificantes: 0,13% de ácido hialurónico e 0,10% de hidroxietilcelulose.

Proporciona frescura e alívio imediato em caso de irritação ocular provocada por secura ocular leve.

Indicadas para:

● Secura ocular resultante do uso prolongado de dispositivos digitais (computadores e telemóveis).

● Secura ocular devido a circunstâncias ambientais adversas (aquecimento, ar condicionado e poluição).

● Irritação ocular por alergia ou exposição ao cloro das piscinas.

● Utilizadores de lentes de contacto moles e rígidas que querem melhorar a comodidade no uso dessas lentes e manipulá-las com facilidade.

● Pessoas que foram sujeitas a uma cirurgia (para estes casos, recomenda-se o uso do formato em doses individuais sem conservantes).

Acuaiss Dual Gel para o alívio da secura ocular moderada-grave

Acuaiss Dual Gel é uma lágrima artificial inovadora em forma de gel com base líquida e textura viscosa. Contém dois humidificantes: ácido hialurónico em alta concentração (0,30%) e hidroxietilcelulose (0,10%).

Apesar da elevada concentração dos seus ingredientes, proporciona uma hidratação intensa, persistente e sem visão turva.

Alivia os sintomas agudos relacionados com a secura ocular moderada-grave: irritação ocular intensa e persistente, prurido e ardor nos olhos, olhos lacrimejantes (epífora), sensação de corpos estranhos ou de areia, visão turva e fotofobia.

Indicado para:

● Sintomas agudos de secura ocular e irritação persistente, tais como prurido nos olhos, sensação de corpos estranhos, irritação, sensação de cansaço, e olhos lacrimejantes, que exigem uma hidratação extra durante o dia e um gel humidificante à noite.

● Lagoftalmos (pessoas que não fecham completamente os olhos ao dormir)

● Utilizadores de lentes de contacto que, após muitos anos de uso de lentes, sentem incomodidade quando as utilizam. Além disso, podem ser usadas para facilitar a colocação e extração das lentes.

● Utilizadores de lentes Orto-K. Nesse caso, é muito recomendável a lágrima em formato de doses individuais, já que tem a consistência de uma lágrima gel e contém 0,30% de ácido hialurónico sem conservantes.

● Tratamentos oftálmicos pós-operatórios que exigem uma hidratação intensa e persistente (formato de doses individuais sem conservantes).

● No caso de tratamentos que como efeito secundário provoquem secura ocular e no caso de olho seco relacionado com desajustes hormonais, como por exemplo, a menopausa.

Fontes

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